Utslett etter flåttbitt

Dato for siste oppdatering av artikkelen Oppdatert July 4, 2019

Mange flåttbitt kan gi en liten rød sone på et par cm rundt bittstedet, på samme måte som myggstikk eller andre insektstikk. Dette er ufarlig og betyr ikke at man er smittet. Men dersom man 3-30 dager etter flåttbittet får et rødlig utslett som vokser rundt bittstedet bør man være på vakt. Dette kan være Erytema migrans som er det vanligste symptomet på borreliose.

Fakta om Erytema migrans (borreliose-utslett):

  • Erytema migrans er et rødlig utslett som vokser rundt bittstedet. Utslettet er det vanligste symptomet på borreliose (utgjør mer enn 90% av alle borreliose-tilfeller) og kan oppstå 3-30 dager etter et flåttbitt. Minst 7000 nordmenn får Erytema migrans hvert år.
  • Utslettet er vanligvis større enn 5 cm i diameter. Kan ofte vokse relativt raskt over flere dager.
  • I sjeldne tilfeller kan utslettet bli så stort at det dekker store deler av kroppen, eller danner en tynn rød strek over mage/bryst.
  • Det “klassiske” utslettet er ringformet med et blekt parti i midten, men studier har vist at det er like vanlig med utslett som er jevne i fargen.
  • Fargen kan variere veldig, fra blekt rosa til veldig rødt.
  • Utslettet er vanligvis ikke smertefullt men kan føles varmt å ta på.
  • Utslettet er vanligvis flatt, men kan gi hevelse i huden, særlig i ytterkant av utslettet.
  • Noen får samtidig med utslettet også milde allmensymptomer som slapphet, hodepine, muskel – og leddsmerter etc.
  • Erytema migrans regnes som en mild lokal infeksjon da borrelia-bakterien sitter i huden.
  • Det er ikke nødvendig å ta blodprøver hvis man har Erytema migrans.
  • Erytema migrans skal alltid behandles med penicillin i 14 dager. Prognosene for å bli helt frisk er svært gode.
  • Det er viktig å tenke på muligheten for borreliose dersom man har utslett som vokser og man har vært i et område hvor det er flått.

 

Kan det være Erytema migrans?

Bilde av et flåttbitt hvor selve flåtten fremdeles sitter fast i huden. Rundt bittet er det et rødlig område på 3 cm. Dette er en vanlig og normal reaksjon på selve flåttbitt, og betyr ikke at man har borreliose. Det rødlige området forsvant av seg selv i løpet av en uke. Personen på bildet hadde altså ikke Erytema migrans.
Erytema migrans
Mange flåttbitt kan gi en liten rød sone på et par cm rundt bittstedet, på samme måte som insektstikk. Dette er ufarlig og betyr ikke at man er smittet. Men hvis man er usikker kan det være det lurt å tegne en ring langs ytterkanten av utslettet. Da er det lettere å se om utslettet vokser seg større de nærmeste dagene/ukene. Hvis utslettet skulle vokse er det lurt å dokumentere det med bilder.
Erytema migrans
Bildet viser samme utslett etter en dag. Som man kan se har det røde området blitt litt større.
Erytema migrans
Dette bildet viser samme utslett et par dager senere. Som man kan se har utslettet vokst ytterligere. Personen som hadde dette utslett gikk til fastlegen og fikk diagnosen Erytema migrans. Utslettet ble behandlet med penicillin.

Slik kan Erytema migrans (borreliose-utslett) se ut:

Ringformet utslett med et blekt parti i midten. Studier har vist at kun halvparten av Erytema migrans har dette “klassiske” utseende.

 

Erytema migrans i knehasen hos gutt 3 år. Utslettet har en mørkere farge langs ytterkanten.
Erytema migrans på leggen. Utslettet har en jevn rosa farge men ingen tydelig ytterkant.

 

“Klassisk” Erytema migrans. Tydelig ring med et blekere område i midten.
Erytema migrans på leggen. Utslettet har en svak rosa farge. Bittstedet er synlig i midten.
Erytema migrans på magen til et lite barn. Utslettet har en kraftig rød farge.
Erytema migrans. Et lite rødlig område rundt bittstedet er normalt, men dersom utslettet vokser og blir større enn 5 cm i diameter bør man oppsøke lege.
“Klassisk” ringformet utslett med et lysere parti i midten. Utslettet ble oppdaget omtrent 4 uker etter flåttbitt.

 

Erytema migrans på innsiden av albuen.
Erytema migrans i knehasen.