Utslett etter flåttbitt

Dato for siste oppdatering av artikkelen Oppdatert April 16, 2019

Erytema migrans er et rødlig utslett som vokser rundt bittstedet. Utslettet er det vanligste symptomet på borreliose og kan oppstå 3-30 dager etter et flåttbitt. Det er viktig å tenke på muligheten for borreliose dersom man har utslett som vokser og man har vært i et område hvor det er flått.

Dette må du vite

  • Erytema migrans er det vanligste symptomet på borreliose. Hos omtrent 90% av de som får borreliose, er utslettet det eneste symptomet. Erytema migrans regnes som en lokal infeksjon da bakterien sitter i huden.
  • Noen får i tillegg til utslettet milde allmensymptomer som tretthet, slapphet, lav feber, hodepine, hovne lymfeknuter og muskelsmerter.
  • Utslettet er vanligvis større enn 5 cm i diameter. Utslettet vokser seg ofte større over flere dager.
  • I sjeldne tilfeller kan utslettet bli så stort at det dekker store deler av kroppen, eller danner en tynn rød strek over mage/bryst.
  • Det “klassiske” utslettet er ringformet med et blekt parti i midten, men studier har vist at det er like vanlig med utslett som er jevne i fargen.
  • Fargen kan variere veldig, fra blekt rosa til veldig rødt.
  • Utslettet er vanligvis ikke smertefullt men kan føles varmt å ta på.
  • Utslettet er vanligvis flatt, men kan gi hevelse i huden, særlig i ytterkant av utslettet.
  • Det er ikke nødvendig å ta blodprøver hvis man har Erytema migrans.
  • Erytema migrans skal alltid behandles med penicillin i 14 dager. Prognosene for å bli helt frisk er svært gode.
  • Studier har estimert at omtrent 7000 nordmenn får Erytema migrans hvert år.

Kan det være Erytema migrans?

Erytema migrans
Mange flåttbitt kan gi en liten rød sone på 1-2 cm rundt bittstedet, på samme måte som insektstikk. Dette er ufarlig og betyr ikke at man er smittet. Men hvis man er usikker kan det være det lurt å tegne en ring langs ytterkanten av utslettet. Da er det lettere å se om utslettet vokser seg større de nærmeste dagene/ukene. Hvis utslettet skulle vokse er det lurt å dokumentere det med bilder.
Erytema migrans
Etter 1 dag har det samme utslettet vokst i utbredelse
Erytema migrans
Dette bildet viser samme utslett et par dager senere. Som man kan se har utslettet vokst ytterligere. Personen som hadde dette utslett gikk til fastlegen og fikk diagnosen Erytema migrans. Utslettet ble behandlet med penicillin.

Slik kan utslettet se ut

Ringformet utslett med et blekt parti i midten. Studier har vist at kun halvparten av Erytema migrans har dette “klassiske” utseende.

 

“Pannekakeutslett” med jevn farge.
Erytema migrans hos gutt 3 år. Utslettet har en mørkere farge langs ytterkanten.
Erytema migrans på leggen. Utslettet har en jevn rosa farge men ingen tydelig ytterkant.

 

“Klassisk” Erytema migrans. Tydelig ring med et blekere område i midten.
Erytema migrans på leggen. Utslettet har en svak rosa farge. Bittstedet er synlig i midten.
Erytema migrans på magen til et lite barn. Utslettet har en kraftig rød farge.
Erytema migrans. Et lite rødt utslett på 1-2 cm rundt bittstedet er normalt, men dersom utslettet blir større enn 5 cm i diameter skal det behandles med antibiotika.
“Klassisk” ringformet utslett med et lysere parti i midten. Utslettet ble oppdaget omtrent 4 uker etter flåttbitt.